棱镜分离法检查AC/A

【操作准备】

1、操作环境：检查室充分照明。

2、仪器及物品：调节尺、近用视力卡，手持式分离棱镜，可调式多功能排镜-棱镜。

3、人员准备：被检者屈光不正全矫，有老视者需给予正球镜下加光。

【操作程序】

1、打开近用辅助照明，调整调节尺高度，嘱患者将额头放置于额托上，取近用视力视标卡粘贴到调节尺上，调整近用检测距离为40cm，分别检测单眼近用视力和双眼近用视力。

2、取较差眼最佳矫正视力上一行的单个视标粘贴到调节尺上，使用Von Graefe法测量患者近距离水平向隐斜视，记录结果为棱镜度1。

3、在试镜架上双眼前添加+1.00D球镜，再次使用Von Graefe法测量患者近距离水平向隐斜视，记录结果为棱镜度2。AC/A值为两次测量结果的变化值，不计正负。计算时，如两次棱镜度底向相同则取绝对值相减，底向相反则取绝对值相加。

【结果记录】

例如：棱镜度1为3ΔBI，棱镜度2为6ΔBI，则AC/A值为6-3=3Δ/D。如棱镜度1为3ΔBO，棱镜度2为2ΔBI，则AC/A值为3+2=5Δ/D。

【参考正常值】

2～5Δ/D。

【注意事项】

因使用的是+1.00D球镜测量，调节放松，集合放松，第二次隐斜测量结果与第一次隐斜测量结果相比，只会从外隐斜变为更大的外隐斜，内隐斜变为更小的内隐斜，或变为正位，或变为外隐斜，不会反向产生集合运动，检测时需先判断是否符合此规则。